Kenali Bahaya Perlengketan Rahim bagi Kesuburan

VIVA – Perlengketan rahim atau sindrom Asherman adalah kondisi di mana jaringan parut atau adhesi terbentuk pada dinding atau leher rahim. Jaringan parut ini membuat dinding rahim menempel sehingga mengurangi ukuran rahim.

Pada kasus yang parah, seluruh dinding depan dan belakang rahim dapat menyatu. Dalam kasus yang lebih ringan, perlengketan dapat muncul di area rahim yang lebih kecil. Adhesi bisa tebal atau tipis, dan mungkin jarang ditemukan atau digabung menjadi satu.

Gejala sindrom Asherman

Dilansir dari healthline, mayoritas wanita yang memiliki sindrom Asherman memiliki sedikit atau tidak ada menstruasi. Beberapa wanita mengalami rasa sakit pada saat seharusnya menstruasi, tetapi tidak mengalami pendarahan. 

Hal ini bisa menunjukkan bahwa Anda sedang menstruasi, tetapi darah tidak dapat meninggalkan rahim karena jalan keluarnya terhalang oleh jaringan parut. Jika menstruasi Anda jarang, tidak teratur, atau tidak ada, itu mungkin karena kondisi lain, seperti:

- kehamilan
- stres
- penurunan berat badan secara tiba-tiba
- kegemukan
- olahraga berlebihan
- minum pil kontrasepsi
- menopause
- sindrom ovarium polikistik (PCOS)

Temui dokter jika menstruasi Anda berhenti atau menjadi sangat jarang. Mereka dapat menggunakan tes diagnostik untuk mengidentifikasi penyebab dan memulai pengobatan.

Penyebab

Menurut Asosiasi Asherman Internasional, sekitar 90 persen dari semua kasus sindrom Asherman terjadi setelah prosedur pelebaran dan kuretase (D dan C). A D dan C umumnya dilakukan setelah abortus inkomplit, retensio plasenta setelah melahirkan, atau sebagai aborsi elektif.

Jika D dan C dilakukan antara 2 hingga 4 minggu setelah melahirkan untuk retensio plasenta, maka ada kemungkinan 25 persen untuk mengembangkan sindrom Asherman. Risiko mengembangkan kondisi ini meningkat semakin banyak prosedur D dan C yang dilakukan seorang wanita.

Kadang-kadang adhesi dapat terjadi sebagai akibat dari operasi panggul lainnya, seperti operasi caesar atau pengangkatan fibroid atau polip.

Kesuburan

Beberapa wanita dengan sindrom Asherman tidak dapat hamil atau mengalami keguguran berulang. Dimungkinkan untuk hamil jika Anda memiliki sindrom Asherman, tetapi perlengketan di dalam rahim dapat menimbulkan risiko bagi janin yang sedang berkembang. Peluang Anda untuk keguguran dan lahir mati juga akan lebih tinggi daripada wanita tanpa kondisi ini.

Sindrom Asherman juga meningkatkan risiko Anda selama kehamilan:

- plasenta previa
- plasenta inkreta
- pendarahan berlebihan

Dokter akan ingin memantau kehamilan Anda dengan cermat jika memiliki sindrom Asherman.Dimungkinkan untuk mengobati sindrom Asherman dengan operasi. Operasi ini biasanya meningkatkan peluang Anda untuk hamil dan memiliki kehamilan yang sukses. Dokter menyarankan untuk menunggu setahun penuh setelah operasi sebelum Anda mulai mencoba untuk hamil.

Diagnosa

Jika dokter Anda mencurigai sindrom Asherman, mereka biasanya akan mengambil sampel darah terlebih dahulu untuk menyingkirkan kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala Anda. Mereka juga dapat menggunakan ultrasound untuk melihat ketebalan lapisan rahim dan folikel.

Histeroskopi mungkin merupakan metode terbaik untuk digunakan dalam diagnosis sindrom Asherman. Selama prosedur ini, dokter Anda akan melebarkan leher rahim Anda dan kemudian memasukkan histeroskop. Histeroskop seperti teleskop kecil. Dokter Anda dapat menggunakan histeroskop untuk melihat ke dalam rahim Anda dan melihat apakah ada jaringan parut.

Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan histerosalpingogram (HSG). HSG dapat digunakan untuk membantu dokter Anda melihat kondisi rahim dan saluran tuba Anda. Selama prosedur ini, pewarna khusus disuntikkan ke dalam rahim untuk memudahkan dokter mengidentifikasi masalah dengan rongga rahim, atau pertumbuhan atau penyumbatan pada saluran tuba, pada sinar-X.